文書のお申込み

文書のお申し込み方法

総合受付にご用意してあります「書類預かり伝票」に必要事項を記入していただき、お申し込みください。

お申し込み前にご用意いただくもの

• 診察券
• 生命保険等の請求には、ほとんどの場合保険会社指定の用紙があります。お手元にない場合は、保険会社にお問い合わせをお願いいたします。

文書のお受け取りおよび料金の支払い

書類のお受け取りは、通常お申し込みから2週間後になります。それ以上かかる場合はお電話でご連絡いたします。書類をお受け取りの際に、所定の料金をお支払いください。

※お受け取りの際には、「書類預かり伝票」の患者様控えをもって総合受付へお越しください。

※書類のお申し込み、お受け取りは下記の時間にお願いいたします。
平日
月/水/木/土　9：00～16：00
火/金　9：00～19：30
日曜/祝日など休診日には、お申込み、お受け取りはできません。

その他

• 保険契約（病名及び加入）に関して、あらかじめ保険会社にご確認ください。保険会社とのトラブルに関しては当方では責任を負いかねます。
• 6カ月以上受け取りがない場合、書類はこちらで処分させていただきますのでご了承ください。

文書料金表